Büyük ve sarkık göÄŸüslere sahip kadınlar, vücutlarının ön kısmındaki bu ağır dokular nedeniyle oluÅŸan sırt ve boyun aÄŸrıları, deri tahriÅŸleri, kemiklerde aşınma ve solunum problemleri ile karşılaÅŸabilirler. Ayrıca sütyen askıları omuzlarda bu ağırlıktan kaynaklanan çentikler oluÅŸturabilmektedir.

GöÄŸüs küçültme ameliyatı tıpta redüksiyon mammoplastisi olarak adlandırılır. Bu prosedür, fazla olan yaÄŸ, deri ve meme dokularının çıkarılarak göÄŸüse daha küçük, hafif ve dolgun bir görünüm kazandırılması iÅŸlemidir. Aynı zamanda bu ameliyatta meme başı çevresindeki koyu alan olan aerolada da küçültme saÄŸlanır.

GöÄŸüs küçültme ameliyatı için en uygun adaylar...
GöÄŸüs küçültme ameliyatı kozmetik nedenlerden ziyade genellikle fiziksel rahatsızlıklardan kurtulma amacı ile yapılmaktadır. ÇoÄŸu kadın bu ameliyatı , büyük ve sarkık meme dokularının onların fiziksel aktivitelerini kısıtlayarak rahatsız etmesi nedeniyle istemektedir.
GöÄŸüs küçültme ameliyatı fiziksel rahatsızlık oluÅŸturduÄŸu taktirde çok erken yaÅŸlarda da (17-18) yapılabilir; bununla birlikte genel yaklaşım göÄŸüs tam olarak geliÅŸmeden küçültmenin uygulanmaması ÅŸeklindedir. Bu nedenle küçültme ameliyatı için en uygun adaylar göÄŸüs dokuları tam olarak geliÅŸmiÅŸ, prosedürün mantığını anlamış ve gerçekçi beklentileri olan kiÅŸilerdir. GöÄŸüs küçültme ameliyatı daha sonraki dönemde hamile kalıp emzirmeyi düÅŸünen kadınlara önerilmemektedir, çünkü süt verecek bezlerin de bir kısmı çıkartılacak ve süt miktarı azalacaktır.

Tüm cerrahi giriÅŸimler birtakım belirsizlik ve riskler taşımaktadır...
GöÄŸüs küçültme ameliyatı basit bir giriÅŸim deÄŸildir, fakat iyi bir estetik cerrahın elinde oldukça güvenilir bir ameliyattır. Yine de tüm cerrahi giriÅŸimlerde olduÄŸu gibi göÄŸüs küçültme ameliyatında da bir takım komplikasyonların, kanama, enfeksiyon veya anestezi komplikasyonlarının görülme ihtimali vardır. Ä°leri yaÅŸlı, sigara içen ve yara iyileÅŸme problemleri olan bazı hastalarda ameliyat sonrası meme başı çevresinde yaralar çıkabilmekte, ancak bunlar antibiyotikli pomadların kullanımı ile tedavi edilebilmektedir. GöÄŸüs küçültme ameliyatı kalıcı izler oluÅŸtursa da bunlar genellikle sütyen ve deniz kıyafetlerinin altında kaldığı için hastaları çok fazla rahatsız etmemektedir.

Bazı hastalarda ise göÄŸüs küçültme sonrasında meme başında veya tüm meme dokusunda his kaybı görülebilir. Çok ender de olsa bazen meme başı ve aerolayı besleyen damarlar zedelenebilir, bu da meme başı ve aerolanın ölümü ile sonuçlanabilir. Böylesine olumsuz bir komplikasyon görülse bile rekonstrüktif cerrahi teknikleri ile meme başı ve aerola yeniden oluÅŸturabilir.

Ameliyatın planlanması ...
Her hasta ve her cerrah tercih edilen göÄŸüs boyutu ve görünümü konusunda farklı düÅŸüncelere sahip olabileceÄŸinden ilk muayenede aday beklentileri konusunda açıkça konuÅŸmalı, ve cerrahının önerilerini dikkatle dinlemeli, eski hasta fotoÄŸrafları üzerinden elde edilebilecek sonuçlar hakkında gerçekçi beklentilere kavuÅŸmalıdır. Estetik cerrah adayın yaşına, cildinin durumuna ve göÄŸüslerinin boyut ve görünümüne baÄŸlı olarak ameliyatına etkili olabilecek durumlar hakkında da konuÅŸacak, uygulayacağı göÄŸüs küçültme ameliyatını detaylı olarak anlatacak, risklerini belirtecek ve ameliyata baÄŸlı kalacak izlerden haberdar edecektir. Aynı zamanda ameliyat sırasında tercih ettiÄŸi anestezi tipini, ameliyat ve hastane giderlerini olacağını anlatacaktır.

Ameliyat hazırlığı...
GöÄŸüs küçültme ameliyatı öncesi mammografi (meme filmi) istenebilir. Aynı zamanda ameliyat öncesi yeme-içme alışkanlığından, sigara kullanımına ve kaçınılacak ilaçlara kadar birçok öneride bulunulur.

Kullanılacak anestezi tipi ...
GöÄŸüs küçültme ameliyatlarında genellikle genel anestezi tercih edilir. Bu tercihte tüm ameliyat boyunca uyunur. Uygun durumlarda sırttan iÄŸne ile uyuÅŸturularak ve uyanık olarak da ameliyat yapılabilir.

GöÄŸüs küçültme ameliyatı...
GöÄŸüs küçültme ameliyatlarında birçok teknik kullanılsa da sıklıkla tercih edileni çapa benzeri kesi ile yapılanıdır. Bunda kesiler aerola çevresinden baÅŸlayıp aÅŸağı doÄŸru inerek meme altı kıvrımın her iki ucuna kadar uzanmaktadır. Fazla olan göÄŸüs dokusu, yaÄŸ dokusu ve deriyi çıkarılıp meme başı ve aerola'yı üst taraftaki yeni yerine taşınır. Ardından göÄŸüsün her iki tarafındaki deri yeni konumundaki aerola altına taşınarak göÄŸüse yeni ÅŸekli verilir. EÄŸer koltuk altına doÄŸru uzanan fazlalık yaÄŸ dokusu varsa liposuction (yaÄŸ emme) yöntemi ile alınabilir.
Birçok olguda meme başının damarları ve sinirleri korunmaktadır. Bununla birlikte eÄŸer göÄŸüsler çok büyük ve sarkık ise meme başı ve aerola ameliyatta tamamen çıkarılıp göÄŸüse yeni ÅŸekil verildikten sonra deri aşısı ÅŸeklinde istenilen yere aktarılarak küçültme tamamlanmaktadır. (bu tercihte meme başı ve aerola da his kaybının olması kaçınılmazdır)
DikiÅŸler genellikle aerola çevresi, bunun altında aÅŸağı doÄŸru uzanan çizgi boyunca ve tüm meme altı kıvrımda bulunur.

Ameliyatın sonrası...
GöÄŸüs küçültme ameliyatı bitiminde pansumanların üzerinden elastik bandaj ile sarılacaktır. Ameliyat sahasında kan veya vücut sıvısı birikmesin diye yerleÅŸtirilmiÅŸ olan drenler birkaç gün yerleÅŸik olarak kalacaktır.
Birkaç gün aÄŸrı kesicilerle kontrol edilebilen aÄŸrılar duyulması, dolaÅŸma sırasında ve öksürme durumunda bir hafta kadar süren rahatsızlık hissedilmesi normaldir.
Elastik bandajlar birkaç gün sonra çıkarılacak ve onların yerine ÅŸiÅŸlik ve morluklar kaybolana kadar birkaç hafta cerrahın önereceÄŸi destekleyici meme korseleri kullanmaya baÅŸlanır. DikiÅŸler bir ile üç hafta içinde tamamen alınır.

Birkaç ay boyunca rastgele olan ve batma tarzında aÄŸrılar hissedilmesi, ÅŸiÅŸliÄŸe baÄŸlı meme başı ve aerolada bir dönem uyuÅŸukluk hissedilmesi de normaldir. Bunlar genellikle ÅŸiÅŸliÄŸin kaybolması ile yaklaşık 6 hafta içinde normale döner.

Normale dönüÅŸ...
Her ne kadar ameliyattan sonraki gün ayaÄŸa kalkmak mümkün olsa da, göÄŸüslerde aÄŸrı olabileceÄŸi için ağır nesneleri kaldırmaktan veya itmekten birkaç hafta kaçınmak gerekir. Kesi hattı boyunca hafif sızıntıların olması veya kabuklanmaların görülmesi normaldir. Genelde birçok kadın 2 hafta sonra iÅŸlerine ve sosyal aktivitelerine geri dönmektedir. Aynı zamanda birkaç hafta cinsel iliÅŸkiden de uzak durmak gerekir. Çünkü cinsel uyarılar, dikiÅŸ hattı boyunca ÅŸiÅŸmeye ve göÄŸüste aÄŸrı duyulmasına neden olabilir. Yaklaşık altı hafta boyunca da göÄŸüslere sert temastan kaçınılmalıdır.

Yeni görünüm...
Bu arzulanan görünüm için göÄŸüs küçültme ameliyatından sonra belli bir zamana ihtiyaç olduÄŸu akıldan çıkarmamalı ve sabırlı olunmalıdır. Birkaç hafta sonra ÅŸiÅŸliklerin ve morlukların çoÄŸu kaybolacaktır. 6 ay veya 1 sene içinde göÄŸüsler yeni ÅŸekillerini tam olarak almış olacaktır. Bununla birlikte yerçekiminin, hormonal yapının, kilo deÄŸiÅŸimlerinin veya daha sonraki bir hamileliÄŸe baÄŸlı bir miktar sarkmanın olması da kaçınılmazdır.

Tüm estetik cerrahi giriÅŸimlerinde olduÄŸu gibi göÄŸüs küçültme ameliyatı da vücut görünümünde hızlı bir deÄŸiÅŸim yaratmaktadır. Bu ameliyatı takiben hasta fiziksel rahatsızlıklarından kurtulduÄŸu gibi, vücut ÅŸeklini daha fazla beÄŸenecek ve kıyafetleri içinde kendini daha güzel hissedecektir.

Op.Dr. Cenk Tokat

 

Estetik Plastik ve Rekonstrüktif Cerrahi Uzmanı Ä°zmir

 

Ä°zmirde GöÄŸüs Meme Küçültme EstetiÄŸi

Mail: cenktokat@estetikplastik.org

 

GSM: 0532 5593849